УДК:  616-053.2

Автор статьи:  Аипов Р.Р.

Место работы автора:  Научный центр педиатрии и детской хирургии МЗ РК

Название журнала:  Педиатрия и детская хирургия

Год выпуска:  2010

Номер журнала:  2(60)

Страницы:  с.43-46

Резюме на казахском языке:  Зерттеу мақсаты: балаларда аноректальді мальформацияны түзетуден кейін болатын нәжісін ұстай алмаушылық кезінде хирургиялық тактиканы патогенетикалық негіздеу үшін, тік ішектің дистальді бөліктерінің морфофункциональдық өзгерістерін анықтау. Хирургиялық тактиканы анықтау үшін әртүрлі реаноректопластика жасалған 78 балаларға салыстырмалы сараптама жүргізілді. Барлық балаларға кешенді зерттеулер жүргізілді. Зерттеу кезінде тік ішектің рецепторлық аппаратымен кілегей қабаты,тік ішектің ұстау қызметін реттейтін күрделі жүйке-бұлшықеттік механизмін реттеуде маңызды орын алатыны дәлелденді. Рецепторлық алаңның көлемдік тығыздығын анықтау хирургиялық емдеу тактикасын негіздеуге және тік ішекті сақтаумен жүргізілетін реаноректопластика негізгі әдіс екенін анықтайды. Сондықтан басқа аралық проктопластикамен салыстырғанда (27,2%), жақсы және қанағаттанарлық көрсеткіштер (35,9%) артқы сагиттальді реаноректопластикада біршама жоғары пайызды көрсетті.

Резюме на английском языке:  The aim of the study was to study the morphofunctional changes in distal colon for pathogenetic substantiation of surgical tactics in fecal incontinence in children after correction of anorectal malformations. To determine the surgical approach performed a comparative analysis of 78 children exposed to various reanorektoplasty. All children underwent a comprehensive survey. The study proved that the rectal mucosa with the receptor apparatus of playing a key role in the regulation of complex neuro-muscular mechanism of regulation of the retention function of the rectum. This violation of the neuro-reflex regulation of the sphincter apparatus result in 100% of incontinence, despite the normal state sphincter muscles of the rectum. The greatest percentage of good and satisfactory results have been identified in posterior sagittal reanorectoplasty - 35,9%, compared with other perineal approach -27.2%.

Список литературы:  
1. Ленюшкин А.И. Хирургическая колопроктология детского возраста. М.: Медицина, 1999; 368.
2. Мазур В.Г., Комиссаров И.А., Ялфимов А.Н. Комплексное лучевое исследование при нарушениях дефекации у детей. Вестник хирургии. 2001; 6(160): 54-58
3. Anorectal Incontinence: Aetiology, Pathophysiology and Evaluation. Kourklis G, Andromanakos N. Acta Chir Belg. 2004; 104: 81-91.
4. Bharucha AE. Pelvic floor: anatomy and function. Neurogastroenterol Motility. 2006; 18:507-519.
5. Смирнов А.Н. Недержание кала у детей (хирургическое лечение, функциональная диагностика при аноректальных пороках развития и травме промежности). Дисс. … докт.мед.наук. М 1990; 284.
6. Паршиков В.В. Хирургическая коррекция врожденных аномалий дистального отдела толстой кишки и промежности у детей. Дисс…докт.мед.наук. М 1996; 380.
7. Pena A., Levitt MA (2005) Imperforate anus and cloacal malformations. In: Ashcraft KW, Holder TM, Holcomb W (eds) Pediatric Surgery, 4th edn; 496–517.
8. Holdschneider A., Hutson J., Pena A. et al. Preliminary report on the International Conference for the Develop¬ment of Standards for the Treatment of Anorectal Malformations. J.Pediatr.Surg. 2005; 40:1521-1526.

Электронный вариант:  скачать

---